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常见问题专家回答——叶酸与神经管缺陷

点击数:48522018-08-11 17:57:51 来源: 乌鲁木齐市妇幼保健院

问:增补叶酸预防神经管缺陷的目的及意义。
答:在孕前及孕早期增补小剂量叶酸,以预防神经管缺陷发生,有利于提高人口素质,降低围产儿和婴幼儿死亡率,减少儿童和成年人残疾的发生,对减轻家庭和社会的精神和经济负担有重要意义。


问:叶酸是什么?

答:叶酸是一种水溶性B族维生素,在人体细胞分裂增值及新陈代谢活动中发挥重要作用,如红细胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成物等。人体不能合成叶酸,只能从天然食物、叶酸强化食品或叶酸维生素制剂中提取。


问:什么是神经管缺陷?

答:神经管缺陷是一种严重影响胎儿大脑和脊髓发育的先天性畸形,主要有无脑儿畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形,最常见的是无脑儿和脊柱裂。无脑儿胎儿娩出后常常死亡。脊柱裂可导致严重残疾,婴儿常有下肢瘫痪、大小便不能控制、脑积水、学习困难等。


问:什么原因导致神经管缺陷发生?

答:神经管缺陷是遗传因素和环境因素共同作用的结果。在环境因素中,营养因素尤其是叶酸缺乏已经公认为是神经管缺陷发生的危险因素。我国每一例新生儿中大约有一个婴儿发生神经管缺陷,是我国最严重和最常见的出生缺陷之一。


问:哪些孕妇有可能生育神经管缺陷的婴儿?

答:所有的孕妇都有可能生育神经管缺陷婴儿的可能。不过,下列这几种情况孕妇怀神经管缺陷胎儿的风险高于普通孕妇,常称为生育精神管缺陷的高危人群,即高危孕产妇:
1、  孕妇是神经管缺陷患者。
2、  生育过神经管缺陷婴儿的妇女。
3、  患有癫痫病正在服用抗癫痫药物的妇女。


问:为什么育龄妇女补充小剂量叶酸非常重要?

答:目前已经公认,孕前期和孕早期补充小剂量叶酸,可以预防50-70%的神经管缺陷发生。有研究提示补充小剂量叶酸还可以减少胎儿发生其他先天性畸形如唇腭裂、先天性心脏病等。


问:需要补充叶酸的人群和时间?

答:1、补充人群:所有备孕妇女。
2、补充时间:怀孕前三个月至怀孕后三个月。如果备孕妇女服用叶酸三个月未怀孕,应继续服用叶酸,保证孕前三个月到怀孕后三个月叶酸的服用。
3、补充叶酸的计量:一般备孕妇女0.4mg/天,高危备孕妇女4mg/天。
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